攀岩摔落崴脚韧带撕裂10周记
在10月1日,国庆假期的第一天,我在攀岩馆抱石摔落,崴脚扭伤了右脚脚踝。所幸没有造成骨折,但造成脚踝韧带不完全撕裂。
事情到现在已经过去10周了,这篇聊一聊我「消失」这10周里的生活——关于崴脚后的急性处理、物理治疗、康复训练,以及更重要的心路历程和思考感悟,希望对大家有启发。
01
事情发生在国庆假期的第一天,我几乎在攀岩馆刚开门就到了,笑宝去上私教课,我简单热身后在抱石区独自攀爬,15分钟后就摔了。
让我摔落的是一条V3线,有15度的小仰角。现在回头去看,我当时爬得动作完全不得要领,没有技术全凭蛮力而不自知。最重要的是,在攀爬三次失败后我并没有休息直接试了第四次,在最后一步力竭脱手掉落。
当时的掉落视频
抱石掉落本身并不可怕,可怕的是攀爬经验不足而缺乏身体记忆,在非主动掉落时来不及反应、不能以正确的摔落姿势落于保护垫上。
我在脱手时大脑一片空白,身体无法控制地发生了旋转,掉在保护垫上时右脚内翻着地,听见了很明显的「喀拉」一声,紧接着就是剧痛、完全不能动。
岩馆的教练闻声飞奔过来,第一时间给我用了镇痛的喷剂,然后抬高伤脚,用冰袋冰敷。半小时后,疼痛明显缓解,我试着做了一下足背屈伸的动作,确定脚是能动的,顿时放下心来,觉得「肯定没有骨折」。
由于刚崴脚时脚踝并没有明显的肿胀,加之疼痛也因为冰敷减轻了不少,我认为这也就是一次寻常的崴脚,没什么大碍;抱着「来都来了,再爬一会儿呗」的念头,我缠上了绷带固定后又爬了一条顶绳线。
然而到了当天下午,脚踝的肿胀越来越明显,整个脚踝都要和小腿一样粗了。我恐慌起来,去医院做了Dr检查。这次我老老实实全程制动,坐着轮椅做完了检查。
尽管结果显示确实没有骨折迹象,急诊医生也没做任何处理就让我回家了;可我在搜索了一些脚踝损伤的病例之后终于意识到,这可能并不是一次寻常的崴脚,之前的处理是我大意了。
刚刚崴脚的脚踝 VS 10小时后的脚踝
回到家我除了继续抬高脚和冰敷外,第一时间给领导打电话请假。
电话里领导表示为难,因为恰逢国庆长假,节假日期间的值班都是事先安排好的;我只能说「实在没办法的话,我就只能坐轮椅上值班了」……好在办法总是能想出来的,最终我请假成功。
在家制动一周后我就去上班了(国庆假期结束了),此时脚踝的肿胀消下去差不多一半,脚踝两侧的大面积淤青也开始消退了,但脚踝依然疼痛,走路疼不说,触碰脚踝都疼,需要全天戴着脚踝护具。
之前我做的Dr检查只能看清骨头情况,而崴脚如果情况严重,大多会伴有韧带的损伤,这是需要做核磁共振检查才能看到的——我的核磁结果显示距腓后韧带不完全撕裂。
核磁共振的结果
韧带如果完全撕裂是肯定需要手术的,不完全撕裂就看个人。我当时心中无比恐慌,没有做任何需要手术的心理准备,加之一周后我已经能下地走路,所以我选择了保守康复治疗,但那时我万万没有想到康复之路会如此漫长。
02
在崴脚的2-4周里,我每天都要去理疗科。
每天都要做的是超短波。
这个治疗做的时候没有任何感觉,但个人觉得在亚急性期的消炎消肿作用非常明显,每次做完都会觉得脚踝能轻松一点,很是神奇。
做完超短波,后面紧接着照红光。
是温温热热的热敷体感,但据说有活血化瘀和消肿的作用。
此外,我还做过三次艾灸和拔火罐。
第一次艾灸时非常惊艳,有种莫名的畅通感;后面两次我觉得太疼了,又觉得差不多已经消肿了,就没有继续做下去。
除了在医院里的这些治疗,我每天在家都积极做康复训练:
足背屈伸的练习
踮脚的练习
筋膜球松懈足底
泡沫轴松懈小腿腓肠肌
到第4周结束的时候,我已经可以不用护踝缓慢走路了,也可以单脚支撑和单脚下楼梯了。可以说,那时我受伤的脚踝已经不太影响我的生活自理了。
崴脚一个月时做了一个总结视频
在崴脚的5-8周里,我隔一天就要去一次康复科。
在康复科做的治疗项目主要有三个,第一个还是照红光热敷,另外还做了超声波和筋膜刀的治疗。这两项治疗都在于防止炎症导致的肌肉和筋膜的粘连,因为这种增生会影响关节活动度,也就是传说中崴脚会留下的后遗症。
超声波还好,第一次做筋膜刀的时候简直要痛死过去,康复老师用筋膜刀在受伤的脚踝外侧和下方刮,找到疙瘩结节的地方去一点点松懈开。
这期间我居家的康复训练也没有落下:
做足内外翻的练习
用脚画ABC
用脚趾夹毛巾
使用足弓训练器
我个人觉得,自主康复的重要性更大过器械理疗。
一方面是因为理疗耗时耗力,我是在医院工作近水楼台,普通人如此频繁地去做理疗不太现实;另一方面,理疗也就每天半小时一小时,如果利用了其他时间也在做康复,效果肯定会更好。
最重要的康复,还是力量训练。除了第一周急性制动期,我没有停止过力量训练:
第2-4周主要是上肢胸背肩的力量训练;
第5周后开始用难度攀岩做有氧和腓肠肌的训练;
第7周后开始臀腿的力量训练,从自重深蹲和5公斤的硬拉开始,第9周时已经恢复到受伤前的2/3负重了,目前是深蹲20公斤,硬拉35公斤,臀推80公斤,都是15乘4组的容量。
臀腿训练的恢复
可以说,从第7周开始,除了日常生活的自理,我的训练计划也已经不被受伤的脚踝的影响了。
03
然而现在10周过去了,我的脚踝还是没有完全消肿。
持续长时间行走后依然会疼痛,「怎么还没完全恢复」的焦虑依然在时刻围绕着我,我这10周的生活也因为脚踝受伤而被彻底打乱。
是的,比起身体上的疼痛和不便,更让人难熬的是情绪上的问题。
我的第一次情绪崩溃出现在受伤第三四天时,随着淤血和淤青显现出来,我不得不承认这不是一次「寻常的崴脚」,后面的生活和训练将被完全打乱,懊恼、后悔、不甘一直在冲击着我,总想着「如果没摔该多好」。
这次崩溃得以缓解,得益于急性期的恢复非常明显,前两周几乎每天的脚踝都有肉眼可见的变化:淤青消散了一点,红肿消散了一点,足背屈程度又增加了一点,可以踮脚了,可以单脚站立了……
于是我开始乐观起来「也许并不需要别人说的两三个月的恢复期呢」,我毕竟身体素质要好一点,肌肉量要大一点,又在积极治疗和康复,也许我很快就能恢复了!
脚坏以后第一次外食 觉得面条都好好吃
第二次大崩溃出现在第三周左右,因为之前恢复迅猛,我在15天的时候贴上肌贴去攀岩了,爬的时候觉得自己很行,但当天晚上受伤脚踝的内外侧都出现了明显的疼痛。
我明白了我根本还不行,更懊悔自己的这次尝试会不会加重伤病,我的「积极康复训练」会不会是一种逞能、一种要强,我反而做了对自己不好的事情,是不是应该完全制动?
这种崩溃来源于失望,更来源于自我质疑,「我本可以,但我没有」的痛苦是最让人难以释怀的。想来无论考试失利,还是感情错付,把原因归结于环境和他人总是更容易一点,也是因为此。
既然尝试失败,那只能退后一步,在之后的两周里,我只做了康复训练和上肢力量,没有再试图让伤脚承压。结果是,伤脚的恢复并没有因为那一次的冒险而受阻,而是依然在缓步恢复功能。
第15天绑着肌贴上墙 引以为戒
大约第六周的时候,我又出现了一次比较大的情绪波动,因为我发现脚踝似乎没在继续消肿了,或者说消肿速度慢到肉眼难以分辨,我开始恐慌是不是未来都是这样了?
为了对抗这种焦虑,我开始仔细观察并记录脚踝的功能恢复。
比如,第7周时,伤脚的足背屈程度已经和左脚一样了;第8周时,足内翻程度已经可以让我盘腿坐了;第9周时,我已经可以用正常速度走路,赶地铁还能小跑个三五步了……
有意识地、甚至有些夸张地给自己正反馈,是我每次低落时的法宝。此时对负面情况的屏蔽,算是一种「积极错觉」,先给自己充满能量、让心绪恢复平稳,待有心力时再做客观评价。
脚坏之后莫名突破了正手6个引体向上
直到今天,我也没有「完全恢复如初」,依然不能跑跳,双侧脚踝对比也还能看到差别。但在这漫长的10周时间里,我学会了接纳事实和「带瘤生存」——如果一个问题暂时没办法解决,那就不要试图等它完全解决再去生活 ,而是思考如何带着问题也能生活得好一些。
04
这次受伤让我明白了很多,最表层的,当然就是如何应对崴脚和脚踝受伤。
急性期一定要遵循原地制动、抬高患脚、冰敷消肿的三大原则,第一时间去做影像学的检查(Dr 和核磁共振)确定有无骨头和韧带的损伤,不耽误病程,制定科学的治疗方案。
在亚急性期要积极做器械理疗和自主康复,有条件做理疗的要规律和定期,只做个一两次基本等于白做没有效果,要做满疗程。自主康复以不过度疼痛为标准,过长期制动会造成肌肉萎缩、增加恢复难度、减缓恢复时间。
后期则要逐步增加力量训练,保护关节最终靠的还是强健的肌肉力量,当然在这个过程中要注意调整动作力线,从走路到训练都保持正确发力姿势。
伤后错过了整个户外的秋天 还好有阳光
其次,我确定了一件事,既然是因为攀岩受伤的,那「这么危险的运动我未来要不要继续?」
我的答案是「继续又不继续」。
根据保险的统计,攀岩受伤95%是因为抱石(不系安全带、用软垫作为保护和缓冲),我这次也是;那么我以后就不抱石只爬高墙(有安全带保护),从源头上降低受伤概率。
那为什么不完全放弃这项运动呢?这不就连那5%的危险都没有了吗?
在网络上搜索一下就会发现,崴脚受伤大多数不是因为攀岩,很多人只是踩空了一层台阶……我的健身教练曾经说过,「只要你在用,关节就在磨损;如果你不用,关节就失能、肌肉就萎缩」,换句话说,并没有一个万全的方法能防止伤病。
我能做到的是,对于攀岩这项运动更加敬畏,不爬超过自己能力范围太多的线路,后续找个私教系统地学习,更加谨慎地去避免受伤。
生活不是为了避免受伤的,生活是为了生活的,只能根据个人的价值观进行选择和妥协。
这次受伤让我决定,未来会坚定地选择做一位「身体主义者」。
我发现任何事物的成就感和渴望,都替代不了我掌控身体的成就感和渴望,换句话说,身体是我一切的基石,它动摇了一点,我的秩序就会全面坍塌。
这次虽然坏的是脚,不是脑子也不是手,但在这10周里,我的写作、兼职、运营基本都停摆了。一方面我需要花之前做这些事的时间去做康复和治疗,但更重要的是,身体的伤病让我失去了做这些事的心力。
对于我们大多数人,身体康健才能有多余的心力,有了心力才谈得上去自我实现。所以未来我会更加用心的维护自己的身体,永远把它的需求放在第一优先级。
停训并没有让我增体重或者掉臀围 这一点还蛮欣慰
05
说来有趣,这10周我一直在「摆烂」,在体验过完全不同于J人「自律博主」的生活后,我对自我认识、对生活「应该的样子」有了全新的体悟。
在此之前,我的很多选择其实都默认自己先是一位博主,再是我自己;或者说,我不太敢去思考和尝试,除去自律博主这一身份的我会剩下什么:
如果冰清不写作了,如果冰清不读书了,如果冰清没有正能量了,如果冰清沉溺于刷小视频了……她还是冰清吗?
回头看来,这一心情在两年前的《我不是你眼中的正能量女神,我只是在学习松弛和允许》中有写过——如果说那时只是「学习」,这次受伤就在让我被动地去「实践」。
因为受伤,我没有心力去做一些日常,然后发现,很多事情其实「不做也可以」。换句话说,如果「必须」要做某件事,生活就成为了监狱;如果「只有」做了某件事,才能拥有个人价值,人也就失去了「人性」沦为了工具。
就仿佛两年前的文章迎来了一个迟到的回响,这次的伤痛经历,让我继续脱落了某些「不是我」的东西,更深刻明白了先「成为自己」的意义。
我先得是我自己,先得照顾自己的各种需求,之后才是别的身份,也才能做好别的角色。
之前看到上篇一位陌生网友留言「不可能总是这么顺吧?有夸张的成分吧?」我就笑了。关注我时间稍微长一点的朋友多少会了解,我如何一次次被生活的意外蹂躏。
然而「那些杀不死我的,会让我更强大」,每一次意外带给我的,除了是苦痛,更多的是成长——这次也一样。
彻底放下后,立刻得自由。
没有了压力,才能重新找回秩序。
全然以真实自我去生活,才能发现那些自己真正热爱的东西,那些在任何情况下都不会被放弃、都能获得快乐和满足的东西——对于我是运动,也是写作,所以我此刻写下了这篇。
未来,我不会再做任何「应该」之事,只会去做「想做」之事,You Only Live Once, 每一刻的选择都是小径分岔的花园。
这篇就到这里,祝阅读至此的你身体康健、心力充沛,我们下篇见。