不许联想｜现代医学：病人治好，客户流失

我们都去过医院，甚至出生在医院。医院是我们最熟悉的地方，一个中等规模的医院，至少有几十个科室。当你生病走进医院，你基本知道该去哪个科室看病。

我们一生中进进出出医院有很多次，甚至最后是从医院离开这个世界。但我们从来没想过一些问题：

医院为什么要设置这么多科室？
为什么我生病了，有的病能治好，有的却治不好？
为什么有些病要终生服药？
……

我们不会去想这些问题，是因为它超出了我们的知识范围，即使想也想不明白。或者说，医院就应该是这样，从我们开始了解这个世界那天起，医院就这样，它不这样还能哪样。一点不夸张地说，一个医生到退休也想不明白这个问题，更何况我们这些普通人呢。

这次咱们留聊聊这个你我和医生都想不明白的话题——现代医疗体系。

现代医疗大约始于150年前。18世纪，关于疾病来源和控制手段的科学知识迅速增长，解剖学、细菌学的进步让人们越来越了解疾病，以及如何控制疾病的手段越来多。这和传统医学的治疗方式完全不同，这对从事医疗行业的人要求越来越高，作为一个医生，你必须跟上科学的更新。

第一次世界大战前，德国拥有世界上最负盛名、最科学的医疗体系，并且后来直接影响到英国和美国的医疗体系。

德国现代医学比较先进，是因为他们把现代医学视为一种将理论与实践相结合的职业，从18世纪下半叶开始重塑医学理论和医生的职业身份。尤其是，他们把现代科学与欧洲传统医学结合在一起，建立一套当时非常先进的医疗体系。

美国很想学习德国的现代医疗体系，因为19世纪末20世纪初的美国医学看上去不那么现代和专业，尽管全美国当时有一百多所医学院，但整体水平并不高。美国医疗体系正面临一次触及根基的改革，不然他们会被德国甩得原来越远。

这时，有个人出现了，他改变了美国现代医学，甚至影响到全世界的医疗、医药体系，乃至无数人的生命。他的出现，最初是将现代医学与希望，最终是将现代医学与悲剧联系在一起。

这个人就是约翰·D·洛克菲勒。没错，就是你熟悉的那个石油大亨洛克菲勒。

约翰·D·洛克菲勒

20世纪初，洛克菲勒通过行贿、操纵价格等残忍手段，使他的标准石油公司控制了美国90%的石油产量，也使他成为美国历史上最富有的人，如今财富超过5000亿美元。

随着石油工业的蓬勃发展，洛克菲勒发现，石油除了能提炼汽油、柴油、煤油、石蜡、沥青……还剩下一堆副产品，这些副产品在别人看来是一堆垃圾，但在洛克菲勒眼里，它还是钱。问题是用什么办法变成钱？

首先，要把它变成石化产品。第一批石化产品是塑料，塑料我们最熟悉的东西，它让我们节约了很多生活成本，带来了方便。但你从来没有想过，在生活中节约的那点成本后来都变成疾病支出的成本（以后有机会聊聊微塑料的危害）——但你从来不会去这样算账——因为算起来太曲折。

也是在19世纪末20世纪初，人们陆续发现了维生素C、维生素A、维生素D、维生素B1和B2等人体必需维生素，同时人们开始在实验室里合成这些维生素。洛克菲勒受到启发，他决定进军医疗行业，这样可以充分利用石油废料制造药物。于是他收购了一家德国制药公司，以此为跳板，为他下一步垄断医疗行业迈出了第一步。

1901年，洛克菲勒成立了洛克菲勒医学研究所（现洛克菲勒大学），这是一个致力于推动生物医学研究的中心。该研究所在开创各种医疗方法方面发挥了重要作用，包括疫苗、抗生素和合成药物，这些药物成为后来蓬勃发展的制药业的基础。

既然生产药物，就要把这些药物卖出去，才能赚钱。但洛克菲勒发现，美国人当时普遍使用草药和天然药物治病——以预防和整体护理方式解决健康问题，对洛克菲勒生产的化学药物并不感兴趣。从商人做生意角度讲，传统治疗方式是阻碍洛克菲勒推广药物的最大障碍。如何清除障碍呢？

他有办法。

洛克菲勒与纽约市卡内基教学促进基金会共同出资，要调查一下美国医学院的情况。当时美国的医生问题很多，比如受教育程度不高、专业程度不够。如果找这些医生的问题，谁都能找出一大堆。而造成这些医生水平参差不齐的原因一定是来自医学院。于是他们相中了一个人，决定出资让他去调查。

这个人叫亚伯拉罕·弗莱克斯纳。为什么会选中他？弗莱克斯纳是一位教育家，1908年，他发表了对美国教育体系现状的批判性评估的书《美国大学：一种批判》。这本书引起了洛克菲勒和卡内基基金会的注意，更确切地说，引起了卡内基基金会主席亨利·普里切特的注意。当时，卡内基基金会在全国范围内捐赠和创办了无数公共图书馆。他们还希望改革高等教育。洛克菲勒与普里切特虽然动机不同，但一拍即合。他们认为，如果想从医学院入手，揭露医学院的问题，并进行下一步改革，让弗莱克斯纳去做调查，绝对是理想的不二人选。

亚伯拉罕·弗莱克斯纳

弗莱克斯纳没有让洛克菲勒失望，1910年，《弗莱克斯纳报告》发表，弗莱克斯纳认为，理想的医学院应该像约翰·霍普金斯医学院那样。报告称医学院是“允许其存在的国家的耻辱……难以形容的肮脏……是国家的祸害”。这份报告提出了以下建议：

1，减少医学院校数量（从155所减至31所）并减少培训不足的医生数量；
2，提高进入医疗培训的门槛；
3，培训医生以科学的方式行医并让医学院参与研究；
4，让医学院掌控医院的临床教学；
5，聘请经过培训的全职人员进行医学教育；
6，为医学院增加资金；
7，加强政府对医疗执照的监管。

很明显，《弗莱克斯纳报告》的思路受到了德国医学教育的影响，强调科学知识的重要性，这也是当时美国医疗体系所欠缺的。但是该报告存在很多缺陷，这也被后来一一证明。约翰·霍普金斯医院教授威廉·奥斯勒认为，这种教学方法“使医生脱离了患者生活的现实，培养了一代临床经验有限的专家”。这让医生变成阉割版的技术人员，让患者为科学服务，而不是科学为患者服务。

《弗莱克斯纳报告》提出的确实是当时美国医院和医学院的现实问题，如果把这些问题解决好，美国的医疗收评一定能提升一大块。但不幸的是，如何解决这些问题的权利交给了洛克菲勒。

当时，顺势疗法、传统疗法和自然疗法等疗法非常普遍。《弗莱克斯纳报告》认为，这些治疗方式是“庸医”、“江湖郎中”、“伪科学”，应该从临床医学和教学中剔除，药物和手术是唯一科学有效的方法。《报告》呼吁医学教育标准化，建立新的认证体系。当然，这样做的根本目的是让美国医学会成为唯一有权批准美国医学院执照的机构。

但美国医学会听洛克菲勒的话，因为他出钱。洛克菲勒为医学院提供大量资金，交换的条件是：教学只能教授对抗疗法（吃药、手术、放疗、化疗），并且删除任何关于植物性自然疗法以及营养和饮食教学的内容。在洛克菲勒对当时媒体的影响下，顺势疗法和自然疗法很快通过有针对性的媒体运动被抹黑和妖魔化。你现在可以去看看维基百科的“替代疗法”词条，是最典型的抹黑。

很多人，甚至美国人都不知道，在美国，如果一个人得了癌症，除了放疗、化疗和手术外，采用任何其他方法治疗癌症都是违法的——哪怕你把病人治好。很多医生因为采用其他方法治疗癌症而被吊销医生执照。之所以这样，是因为洛克菲勒在1913年还资助了美国癌症协会。考虑到美国癌症治疗的平均费用至少为15万美元，如果你往钱上面想，就明白了。

洛克菲勒的影响后来导致人们只采用一种方式来处理患者的健康问题，至今阴魂不散。

你可能好奇，石化产品怎么能做成药物，洛克菲勒靠这个能赚钱吗？实际上，石化产品中只有大约3%用于制造药物。但所有药物中99%的成分都是石化产品。从抗生素、抗菌产品、止痛药、直肠栓剂、止咳糖浆、润滑剂、药片胶囊辅料到大多数外用药、药膏、乳霜和凝胶等各种产品都来自石化产品，包括你熟悉的阿司匹林、凡士林油、润唇膏和隐形眼镜。虽然洛克菲勒只用了石化产品中的3%，但你要知道，专利药物可是暴利，和毒品暴利差不多。

举个例子：很多人对抗菌铜不熟悉，在洛克菲勒插手医疗行业前，抗菌铜是一种使用了上千年的抗菌剂。人们用它治疗伤口感染，它可以在两小时内杀死99.97%细菌，而且安全无副作用。

抗菌铜是怎么被淘汰的呢？洛克菲勒说服了保险公司不再为整体疗法投保，慢慢地就没人使用抗菌铜了。

洛克菲勒为什么这么憎恨传统疗法呢？因为这些疗法没有专利，无法通过专利挣钱。比如抗菌铜，任何药厂都可以生产。而对抗疗法的核心就是用药，只要他们生产有专利的药物，就可以挣钱了。

下面举一个例子，供各位参考。

前几年，网上流行一种说法，美洲有一种热带水果叫刺果番荔枝，据说能治疗癌症，甚至比化疗效果还好。有一家制药厂闻讯去美洲刺果番荔枝产地，决定研究一下，看看能不能在实验室合成出它的抗癌成分。结果失败了——无法合成抗癌成分。

刺果番荔枝

事情还没完。主流叙事开始辟谣，说没有任何试验证明刺果番荔枝有治疗癌症的作用。同时，他们还强调，经常吃刺果番荔枝可以导致非典型帕金森症（1999年《柳叶刀》发表的一项研究）。另一项来自加勒比瓜德罗普岛的研究也发现刺果番荔枝和帕金森症之间存在关联。提醒人们，这种水果中有生物碱，会导致疾病或中毒。实际上，科学家在2010年发布的研究报告中证实，刺果番荔枝与帕金森症之间没有直接关系。

刺果番荔枝的果肉、叶子、种子中确实含有神经毒素乙酰辅酶和生物碱，研究发现，一个人每天吃一颗刺果番荔枝，连续不断吃一年才可能造成大脑损伤。一般人没有这个条件，毕竟果树也有休息的时候。换句话说，任何一种水果，你连续吃一年都有可能吃出问题。

那么，刺果番荔枝到底有没有治疗癌症的作用？你要有兴趣可以看看下面几篇相对比较新的研究：

《番荔枝：其传统用途、分离的乙酰辅酶和生物活性的回顾》（2015年，《国际分子学》杂志）
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4519917/

《刺果番荔枝的抗癌特性：全面的机制综述》（2018年，《氧化医学细胞寿命》杂志）
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6091294/

《探索刺果番荔枝叶子作为潜在抗炎和抗癌剂的来源》（2018年，《药理学前沿》杂志）
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6019487/

《番荔枝属植物的抗感染和抗癌特性：其民族医药价值、生物碱多样性和药理活性》（2019年，《分子》杂志）
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6930583/

《刺果番荔枝及其抗癌活性研究进展》（2022年，《癌症》杂志）
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9497149/

《刺果番荔枝的药理活性》（2022年，《分子》杂志）
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8878098/

《番荔枝科植物的传统用途、植物化学和药理活性》（2022年，《分子》杂志）
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9182277/

《番荔枝叶和果实对雌性大鼠DMBA诱发乳腺癌的抗癌作用比较》（2023年，《BMC补充医学与疗法》杂志）
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10349462/

《刺果番荔枝的性质和整体价值评估前景》（2023年，《食物》杂志）
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10093693/

《探讨墨西哥刺果番荔枝的抗癌特性》（2023年，《分子》杂志）
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10421100/

的确，有关刺果番荔枝的研究文献不多，但这些比较新的研究，不管是体内、体外或是动物试验都证明了它治疗癌症的前景。

咱们先不管刺果番荔枝在治疗癌症方面的效果如何，这是科学家做的事。假如，当你听说某种东西可以治疗某种疾病，是不是希望能尝试一下？如果你是个科学家，是不是有兴趣去研究一下？这是最起码的反应吧。但科学家会告诉你：“我没有研究经费。”

如果没有研究经费，自然不会有研究报告。这时，当你去搜索刺果番荔枝时，搜出来的是主流叙事——“没有研究证据表明它可以治疗癌症”。

那些科学研究经费是从哪里来的？有些来自政府机构，有些来自一些基金会，有些来自大药厂。但背后的钱是怎么运转和倒手的，没人知道。反正钱能使鬼推磨，也能让科学家推理出出资方希望看到的研究结果。所以你看到“有大量研究证明某某药物可以治疗阿尔茨海默病”也就不奇怪了（目前没有一种药物能治疗阿尔茨海默病，连控制恶化进度的药物都没有）。

这就是大药厂知道刺果番荔枝可能治疗癌症时，第一个反应是如何在实验室里合成出这种抗癌成分，而不是如何从这种植物中提取抗癌成分。因为只有合成的才能申请专利，而提取的成分你无法申请专利，任何人都可以用不同方式提取出来。

专利药物可以挣钱。这就是洛克菲勒在一百多年前定下的规则。那些传统疗法使用的药物没有专利，因此必须把它污名化并从医疗行业中驱逐出去。

假设，洛克菲勒当初染指医学界，并不排斥传统治疗方式，他依然可以用他的专利药物挣钱。那么，今天的医疗体系不会变得如此糟糕，人们会遵循科学，不断探索人体的未知秘密，并造福人类。但洛克菲勒过于贪婪，必须在医药行业唯我独尊，以便获取更多财富。这也是当初他贪婪成性，控制整个石油产业，形成托拉斯后，后来被拆分成三十多家公司的原因。

洛克菲勒基金会成立时有一个宗旨：“造福全人类。”实际上是“造孽全人类”。

有一说一，洛克菲勒“接管”医疗行业确实在某种程度上改变了美国比较落后的医疗水平，30年后，美国的整体医疗水平就超过了德国。但他贪婪嗜血的性格在之后的100年里不仅贻害了美国人，也波及到世界上任何一个采用“美式医疗”方式国家的人。

由于美国医学院放弃整体医疗教学方式，它培养出的医生懂外科的可能不懂内分泌科，懂骨科的可能不懂妇科。但我们的身体是个综合体，十分复杂，当它出了毛病，不一定是我们表面看到的那样是某个局部出了问题，每一种疾病都会牵扯到整个身体生化过程。而这个生化过程出现问题跟你的生活方式、营养摄取甚至职业特征……有关。你只有找到原因才能治病。而医学院培养出来的医生面对疾病跟盲人摸象差不多，不过没关系，你有病，我有药，药不能停。

我们常说，西医是治标不治本。你不要用弱智诡辩反推中医就能治本（张三不会打乒乓球。李四不是张三，所以李四会打乒乓球？）。实际上，西医救急不救慢。就是说，它能治疗急症，急诊室最适合西医。比如你食物中毒、骨折、被毒蛇咬伤、因为杠精挨了三板砖……它都能治好。但是你得了心脏病、糖尿病、癌症、退行性疾病、高血压……你发现他们除了让你吃药、吃药、吃药，只控制症状，没有别的办法。

➤你见过打胰岛素的人治好过糖尿病吗？
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➤为什么医生在让癌症患者使用化疗药后会很肯定知道病人能活几年，而如果病人不吃化疗药他却不知道病人能活多长时间？
欢迎收看《走进伪科学》。

为什么？

第一，现代医疗体系注重治疗，而且是对抗治疗，而不注重预防。预防对卖药不利。经过百年洗脑，人们已经失去了疾病防范意识。有多少人知道如何预防心脏病、阿尔茨海默病、糖尿病、癌症……？如果有人保持健康生活方式，甚至还能招来周围人的挪揄。

第二，在治疗方面，只控制症状，不治疗疾病本身。这样可以让你一直吃药，药物成了快消品。你可能听说过“临床治愈”这个词，这是他们在暂时控制住某种疾病症状时为掩盖药物无法治愈疾病这一事实为了安慰病人编造出的一种模棱两可的说法。治愈就是治愈，意味你以后不用吃药或其他治疗方式依然可以保持健康状态，比如你治愈了甲型肝炎。而临床治愈是你在短期内通过用药让身体因疾病导致的不正常指标恢复正常。比如你通过吃降压药恢复正常血压，用化疗药杀死了癌细胞（常规检查指标正常）。但你停了药，它就可能复发。

第三，在临床医学研究方面，它注重研究如何治疗症状，而不是研究疾病成因。这也是目前医学界搞不清大部分疾病的成因的原因，有时会推出一些假说，然后在假说基础上生产药物，比如治疗高血脂和阿尔茨海默病的药物，在完全没搞清成因的情况下，用毫无效果的药物来坑人。

很多美国医生经常说大药厂的药物是“昂贵且无效”。

洛克菲勒始终坚信：“病人治好，客户流失。”这才是现代医学的“灵魂”。重要的是让大药厂活下去，而不是让人活下去。

如果人们都搞清楚如何预防疾病，那么生病的人就会减少，巨额投入研发出来的专利药物就卖不动，大药厂就挣不到钱，这与“病人治好，客户流失”理念相违背。而整体疗法中恰恰注重疾病预防——生活方式、饮食结构、营养平衡……

美国是世界上唯一一个由官方建议人们吃什么的国家。你可能觉得政府很关心人们的健康。错！实际上从他们发布的第一版膳食指南中就埋了很多雷，直到美国人按照这个建议吃了30年，才发现上当了。美国每隔一段时间都会更新一下膳食指南，但不管怎么更新，核心的建议——“少吃饱和脂肪、多吃不饱和脂肪、肉类比碳水化合物还不健康”是不变的。为什么政府在膳食建议上把人往生病的路上引导呢？如果你了解美国与健康、医疗相关的机构，会发现，这些机构的资金大都来自大药厂和大型食品加工厂。不健康饮食（加工食品）➡︎生病➡︎吃药➡︎死亡，这个过程谁在赚钱？

现在的美国是：

☠︎70%的成年人超重或肥胖
☠︎7000万人患有肠道问题
☠︎1/3的人处于糖尿病前期
☠︎48%的人患有心血管疾病
☠︎每10名成年人中就有6名患有一种慢性疾病
☠︎每10人中就有7人死于慢性病
☠︎心脏病每年夺走50万美国人的生命
☠︎1600万人滥用处方药
☠︎每5份处方药中有4份是阿片类药物

预期寿命最长的前36个国家

如果美国现代医疗体系是正常的，为什么会出现这么多美国病人？美国的医疗费用在世界上排名第1，但医疗质量仅排名第37位。所以，美国人不是你在电影里看到的猛男，也不是在NBA赛场上看到的壮汉。

凯西·米斯博士是一位美国功能医学/整体医学医师，她在《好能量：新陈代谢与无限健康之间的惊人联系》一书中这样写道：“我越来越清楚地认识到，虽然我周围的从业者都是为了帮助病人而从医，但现实是，每一个影响健康的机构——从医学院到保险公司、医院到制药公司——都是靠'管理'疾病而不是治愈病人来赚钱的。这些激励机制显然正在形成一只无形的手，引导好人走向灾难性后果。”

美国作家厄普顿·辛克莱尔说过一句名言：“当一个人的薪水取决于他是否理解一件事时，那么很难让他理解这件事。”

多年以后，面对病人，医生只知道症状不知道病因，更不知道营养学是什么。不信你可以随便去医院问一个医生：“针对便秘，苏糖酸镁和柠檬酸镁哪个更有效？”医生一定会告诉你：“多吃点清淡的，少吃肉。”

看到这里，你可能忍不住要划到底下留言了，我甚至都能猜想到你要说什么。比如：

“你有什么资格谈论现代医疗”
“我得了癌症、心脏病、糖尿病、阿尔茨海默病、红斑狼疮、牛皮癣……就是吃药吃好的”
“有些病本来就治不好，你凭什么要求医院治好你的病”
“西医确实不行，还是中医好”
“你说吃药治不好病，你倒是拿出一种治病的方法啊”
“你一个卖衣服的，就别在这里说外行话了”
我还漏下了什么？

我一直在谈论美国的医疗问题，如果你非要往你所处的环境引，那我要告诉你：第一，如果你来自制药厂、医院或是卖药的，说出上面的话我能理解，因为当屁股决定脑袋的时候，人的智商趋于0，这时是反常识和逻辑的。我的公号下面经常有智商趋于0的人来捣乱。第二，如果你只是普通人，不牵扯利害关系，我也能理解，毕竟你生下来医疗体系就这样。但如果你是个杠精，我建议你这样思考一个问题——你的家人、亲戚、同学、朋友、同事……是否正在经历病痛的折磨呢？第三，你真的可能是因为吃药治好了某些疾病，甚至是不治之症。但临床研究只看样本数量，数量越大越有说服力，个案的成功不能推翻整个结论，这是常识，也是你应该对那些分母里每一个正在承受病痛或失去生命的人的尊重。

写这段废话，是因为我实在厌恶没脑子的人。

我可没一竿子掀翻一船人，美国医疗体系里面不全是坏人，我能查到这么多资料，都是这个体系里有良知的从业者提供的。

美国有一个管理食品与药品的机构FDA（食品药品管理局），它负责药品上市前审批。但从上世纪40年代开始，FDA就沦为大药厂游说的对象，后来干脆跟大药厂沆瀣一气。在FDA任职的官员，经常通过旋转门进入大药厂工作。这种合谋给大药厂带来很多方便，让很多害人的药物通过了FDA的审查。远的不说，拿最近10年来说，FDA从市场上一共召回了14000多种号称“安全有效”的药物，这些药物上市时间从3年到20年不等。记住一点，药物召回不是因为副作用或不良反应，因为这些都会写在药品说明书上。召回的原因往往是：无效、致残/致命、导致并发症，并且到一定致残、致死人数，到了天怒人怨程度才会召回，这样可以让大药厂赚够更多钱……你想象一下，把这14000种药物摆放在一个屋子里，你可能拥有你所在的城市最大的药房。

数据来自Statista网站）

看到这里，你是不是有点绝望：“谁知道一想到生病苦无药无处可逃?“或者像汪峰那样拷问自己的灵魂：”我该如何存在？“

给你几条建议，听不听是你的事。

🔑健康既是一种生命状态，也是一种价值观。回忆一下你过去在这方面的价值观是否出了问题。
🔑掌控自己的健康是你的基本职责。在这个世界上，没有人比你更关注你的健康。
🔑在健康方面，吸收各种不同的意见并做出最符合你利益的决定。
🔑很多致命疾病在身体形成时间需要20年，在50岁左右时出现症状。请动用你在幼儿园时学会的算术知识，50-20=？
🔑在鱼龙混杂的信息时代，你在轻易相信那些流量专家/医生/公号的话（包括我的公号）之前，先学会去探索、分辨、求证。
🔑避免使用AI来求证你要了解的医学和健康知识，因为它抓取归纳的大都是100年来的主流叙事内容。
🔑将健康的食物和生活方式当成真正的药物。

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