这两种水果最易「过敏」，吃前一个动作风险减掉一大半！

水果过敏主要是人体免疫球蛋白 IgE 介导的免疫系统对水果中的某些蛋白质成分（过敏原）发生了过激反应，从而导致人体的病理损害，属于 I 型过敏反应，也叫速发型超敏反应[1] 。

从名字就能看出来，水果过敏一旦发生通常会迅速出现症状。

食物过敏发生机理过程。图片来自参考资料[2]

在我国，会导致过敏的水果分布比较广泛，有芒果、菠萝、荔枝、香蕉、牛油果、杨梅、覆盆子等热带水果，也有桃、苹果、杏、甜樱桃、草莓、梨、猕猴桃、软枣猕猴桃等蔷薇科水果，亚热带水果杨梅也有导致过敏的病例报道[1]。

我国常见致敏水果及其过敏原，看不清可点击查看大图。图片来自参考资料[1]

2.1

最易过敏：芒果

说过到敏，我猜很多人会先想到芒果，芒果的"过敏人设"确实比较深入人心。

这一点也得到研究证实。

2020年中国疾控中心第一次在中国普通人群中使用标准化的方法，对食物不良反应、食物过敏进行了多中心、大规模的横断面流行病学调查研究，以确定中国人群食物过敏的流行病学特征及数据。

2023 年第一个研究中心江西的数据出来了，基于 21273 名儿童和成人的数据，最常见的八种食物过敏原依次为虾、芒果、贝类、鸡蛋、鱼、牛肉、牛奶和羊肉[3]。芒果仅次于虾位列食物过敏榜第二。

图片来自参考资料[3]

2.2

桃子过敏也很常见

桃因为丰富的营养价值和美味的口感在世界范围内被广泛种植并消费，但它也是最常被报道的致敏水果之一[1-2,4]。

根据欧盟呼吸道健康委员会在2010年发布的欧洲调查结果显示，最容易引起过敏的水果就是桃，致敏性为5.4%，到 2014 年时上升为 7.9% ，其后依次为苹果（4.2%），猕猴桃（3.6%），香蕉（2.5%），甜瓜（1.6%）[1-2]。

北京协和医院对近 2000 例严重过敏进行分析后，由食物诱发的 1501 例严重过敏中，20% 由水果蔬菜诱发，最常见的致敏水果就是桃[4]。

食物过敏最常见的就是皮肤症状。超过 60% 都表现为皮肤瘙痒、皮疹，20.6%表现为口唇咽喉的瘙痒、刺痛、肿胀，15.45% 则表现为腹泻、呕吐等消化道症状[3]。

图片来自：参考资料[3]

当你吃了某种水果，很快出现上面提到的一些症状，很可能就是对这种水果过敏。

当然，不同品种的水果，过敏症状也不一样，并且跟人们的生活习惯和环境有很大关联[1]。

下面分享几种水果有报道的常见过敏症状（提醒：不代表吃这些水果不会出现其他症状）。

3.1

芒果

一般水果过敏，都是速发型超敏反应，症状出现很快。

芒果过敏除了几分钟到半小时内出现症状的速发型超敏反应，也有 48 或 72 小时才出现的迟发型过敏反应，主要表现为皮肤症状。

接触芒果皮、芒果肉、树汁液、损伤的树叶、外壳甚至树干，都会出现不同程度的过敏症状，主要是接触性皮炎和口腔过敏综合征，口唇周围、脸部及身体皮肤发炎、瘙痒、皮疹或者水疱等。也有人会出现呼吸道和消化道症状[5]。

3.2

桃

桃过敏比较有意思，常常跟蒿属花粉过敏相伴出现。

蒿花粉相关食物过敏中，桃（64%）是引起过敏反应最常见的食物[6]，而在桃诱发的严重过敏反应患者中， 71% 对蒿花粉过敏[4]。

图片来自参考资料[6]

这其实涉及到水果过敏的"传染性"。对某些水果过敏的患者，会对跟其相同科属的水果和不同科属的水果过敏，也会对乳胶、花粉等其他过敏原产生过敏反应，称为过敏的交叉反应[1,6]。

像苹果和榛子被认为是桦树花粉相关食物过敏反应最常见的致敏食物[6]。不过，桃过敏有南北差异，南方多为单一的桃过敏，而北方多是蒿花粉过敏伴桃过敏。

而乳胶-水果综合征（Latex-Fruit Syndrome, LFS）则常常发生在猕猴桃、香蕉、芒果、牛油果等热带水果中，而且患者通常是先对乳胶过敏，然后由于交叉反应而发展为相关的食物过敏[1]。

3.3

菠萝

菠萝过敏的患者往往出现恶心呕吐、皮肤潮红等症状。

不过这里顺便提醒一下，吃菠萝时，感觉"扎嘴"，这不是过敏，而是菠萝中的草酸钙针晶真的在扎你的嘴。

泡盐水和热水不能对菠萝蛋白酶怎么样，但能让草酸钙针晶溶解在水里。

3.4

荔枝

荔枝过敏容易出现荨麻疹、过敏性哮喘、过敏性紫癜、呼吸困难等症状[1,7]。

3.5

苹果

苹果过敏时，易出现急性荨麻疹、喉头水肿、胸闷气喘、口唇发绀等症状。

虽然食物过敏的问题越来越普遍，但到现在为止，对于食物过敏还没有特效治疗方法，同时也没有有效办法能完全除去水果中的过敏原。

合理饮食回避是食物过敏治疗最主要的方法。确诊某种食物过敏后，一段时间内（至少3-6个月）肯定是要严格避免食用这种食物的。（当然，也要给予相应的营养替代食品，避免营养不良。）

但并不是永远都不能吃了，特别是对儿童来说。一段时间后，医生评估认为时机合适时，可以再次尝试食用这种食物。

当然，还可寄希望于植物学家们选育出低致敏的水果。

如果你过敏症状比较轻微，下面几个办法或许能让你偶尔少吃一点解馋。

4.1

削皮吃

很多水果的过敏原主要聚集在果皮上，果肉中含量较少。

削皮时可以削厚点~

如果是对芒果皮中的漆酚和蛋白质过敏，剥皮时剥厚点就能避免过敏[8]。但如果你是对芒果果肉过敏，那这个方法对你用处不大……

也有朋友是对桃毛过敏，那就要请不过敏的家人先帮你洗干净。

总之，剥皮、削皮时别心疼去掉的果肉，也不要用嘴啃果皮上带下来的果肉，小心过敏~

4.2

挑过敏原含量低的

桃子

选择不那么好吃的新鲜的桃子，也别选择油桃。

因为优质桃子品种（香气浓、糖含量高及营养丰富）中过敏原水平较高，随着储藏时间延长过敏原含量也会增加。

另外，有种过敏原在油桃中含量较高。

真是个聊胜于无的办法啊……

草莓

选择白草莓，跟红色草莓相比，白色品种中过敏原的含量更低。

这个办法还算有用~

顺便说一句，泡热水、煮熟都不能减少过敏风险。

因为大多数水果过敏原对热稳定、耐消化，工业化生产运用多种复合加工技术都不能完全消除水果中的过敏原，家庭日常泡热水这种处理温度与时间根本不会对过敏原造成什么影响[9]。

最后再提醒下：身在北方且对蒿花粉和桦树花粉过敏或者对乳胶过敏的儿童或大人，在吃芒果、菠萝、荔枝这些热带水果和桃、苹果、草莓、猕猴桃这些蔷薇科水果时要小心，先尝试少吃一点，观察两三天，没不良反应后再放心吃。

你或亲友有对什么水果过敏吗？

[1]张培澳,高吉慧,纪瑞阳,车会莲,薛文通,杨栋.中国典型水果过敏原蛋白研究进展[J].食品安全质量检测学报,2021,12(13):5333-5340.

[2] 金静. 桃主要过敏原定量分析与低致敏品种选择[D].浙江大学,2021.

[3] Feng H, Chen Y, Chen H, et al. A methodology of epidemiologic study in the general population focusing on food allergy—China, 2020[J]. China CDC Weekly, 2022, 4(34): 749.

[4] 姜楠楠,尹佳,文利平,李宏.中国人群1952次严重过敏反应回顾性研究:临床特点、诱因及治疗[J].中华临床免疫和变态反应杂志,2016,10(03):247-254.

[5] 闫慧清,黄小龙,马兆成.食用芒果过敏的研究进展[J].食品科学,2017,38(03):305-309.

[6] 邓珊. 中国人群蒿花粉相关食物过敏精准诊断的研究[D].北京协和医学院,2016.

[7] 杨朝崴,陈琳,乔丽雅,高中山.水果过敏及其过敏原基因组学研究进展[J].果树学报,2010,27(02):281-288.

[8] 闫慧清,黄小龙,马兆成.食用芒果过敏的研究进展[J].食品科学,2017,38(03):305-309.

[9] 王进,张丽丽,王雨欣,史佳鹭.水果过敏原及其致敏性消减技术研究进展[J].食品科学技术学报,2022,40(04):16-24+34.

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