营养师顾中一

益生菌到底治腹泻还是治便秘?你可能一直都搞错了

Image

本文约990字,阅读约需1分钟

你是不是也听说过,益生菌既可以治腹泻,也可以治便秘?甚至有人觉得它是肠道万灵药,不管什么问题都能用。这篇就来聊聊益生菌。

Image

益生菌的真正作用是……

益生菌到底是治腹泻还是治便秘,简单来说,理论上它都有效,但也可能都没效。

之所以这么说,是因为从效果角度看,益生菌的真正作用是帮助调节肠道功能,恢复正常的排便节律,而不是简单的止泻或通便二选一。

肠道不适,随便哪种益生菌都能用?

许多人都有一个误区,觉得益生菌都是好东西,某些益生菌能发挥作用,换另一种益生菌也可以。这是错误的。

实际上,益生菌的作用高度依赖不同菌株,不同的菌株效果各异;而且,能否发挥作用,也取决于具体的剂量以及使用时长。例如,多数研究显示的有效剂量大约是10^9CFU/天,且通常需要持续使用2至4周才可能见效。

不同人的个体差异也很大:通常,原先的菌群越失衡,补充益生菌后的改善效果会越明显;而如果本身肠道的基础状态很健康,补充后则可能没什么效果。

Image

另外,也有人可能会觉得益生菌没什么用,但实际并非如此。例如,针对急性腹泻,部分菌株可以缩短病程,如鼠李糖乳杆菌GG菌株 Lactobacillus rhamnosus GG、布拉酵母菌 Saccharomyces boulardii,因为它们能通过竞争性抑制有害菌来增强肠道屏障功能;而另一些种类诸如双歧杆菌的 Bifidobacterium lactis 或者多菌株组合,则可能通过增加肠道内短链脂肪酸,来促进肠道蠕动,软化粪便,从而改善便秘。这些证据已相当充分。

我们可以怎么做?

首先,你需要明确自己属于哪种情况:

1. 如果是急性腹泻,应配合充分补充电解质和水分,再搭配服用益生菌;

2. 如果是慢性功能性便秘,则可以优先选择含多种菌株的配方,同时保证摄入足够的膳食纤维,效果会更明显。

Image

其次,购买产品时,要注意菌株名称及其具体含量。

再次,需要遵医嘱,保证足够的服用时间,并配合健康的生活方式。

最后,我也写过许多有关腹泻和便秘的科普内容,大家可以在主页搜索、参考。

Image

你是因为什么而服用过益生菌呢?

参考资料:

[1] Cheng J, Gao C, Ala-Jaakkola R, Forssten SD, Saarinen M, Hibberd A, Ouwehand AC, Ibarra A, Li D, Nordlund A, Wang Y, Shen X, Peng H, Wan X, Meng X. Eight-Week Supplementation With Bifidobacterium lactis HN019 and Functional Constipation: A Randomized Clinical Trial. JAMA Netw Open. 2024 Oct 1;7(10):e2436888. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2024.36888. PMID: 39356506; PMCID: PMC11447574.

[2] https://ods.od.nih.gov/factsheets/Probiotics-HealthProfessional/

[3] Tang T, Wang J, Jiang Y, Zhu X, Zhang Z, Wang Y, Shu X, Deng Y, Zhang F. Bifidobacterium lactis TY-S01 Prevents Loperamide-Induced Constipation by Modulating Gut Microbiota and Its Metabolites in Mice. Front Nutr. 2022 Jun 29;9:890314. doi: 10.3389/fnut.2022.890314. PMID: 35845767; PMCID: PMC9277448.

[4] Guarino A, Guandalini S, Lo Vecchio A. Probiotics for Prevention and Treatment of Diarrhea. J Clin Gastroenterol. 2015 Nov-Dec;49 Suppl 1:S37-45. doi: 10.1097/MCG.0000000000000349. PMID: 26447963.

[5] Lai H, Li Y, He Y, Chen F, Mi B, Li J, Xie J, Ma G, Yang J, Xu K, Liao X, Yin Y, Liang J, Kong L, Wang X, Li Z, Shen Y, Dang S, Zhang L, Wu Q, Zeng L, Shi L, Zhang X, Tian T, Liu X. Effects of dietary fibers or probiotics on functional constipation symptoms and roles of gut microbiota: a double-blinded randomized placebo trial. Gut Microbes. 2023 Jan-Dec;15(1):2197837. doi: 10.1080/19490976.2023.2197837. PMID: 37078654; PMCID: PMC10120550.

如需转载,请在后台回复关键词“转载”。

编辑:trombonist

想看有声版科普吗?

快关注我的视频号吧↓

关注我

想看的营养科普都有↓